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      1. 問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

        當糖尿病患肝功能不全,可以服用二甲雙胍嗎?

        2019-07-21 09:00:0039健康網
        核心提示:二甲雙胍相當便宜,而且在降血糖方面又相當有效,是許多糖尿病患者經常選用的藥物。不過,不說不知道,原來二甲雙胍還有其他非常神奇的妙用。

        糖尿病患者對二甲雙胍應該是非常熟悉了。因為二甲雙胍相當便宜,而且在降血糖方面又相當有效,是許多糖尿病患者經常選用的藥物。不過,不說不知道,原來二甲雙胍還有其他非常神奇的妙用。

        二甲雙胍的作用

        1 降低心血管風險

        糖尿病患者都知道,二甲雙胍可以降血糖。這是他們服用這種藥的原因。其實,二甲雙胍對心血管也有益處,因為二甲雙胍在降糖的同時,還順帶降低甘油三脂,對小腸合成膽固醇起到一定的抑制作用,能改善血脂,從而起到了減肥、降低心血管疾病風險的幾率的作用。

        2 保護神經

        二甲雙胍還有一定的降壓和保護神經的作用。而且它還能抑制人的食欲,而這對糖尿病的控制也起到了幫助。

        結合以上這兩點來看,二甲雙胍也可以是一種減肥藥哦!不過,想減肥的人不要太沖動,用藥要小心,先咨詢一下醫生吧。

        3 抗癌

        2019年,醫學雜志《Cancer Cell》發表了一篇文章稱,研究人員發現在禁食的時候服用二甲雙胍能夠有效抑制腫瘤生長。

        二甲雙胍雖好,但也不是誰都適用,這類人服藥前多留個心眼。

        肝功能不全者要慎用

        二甲雙胍有許多好處,不過它并非完全沒有副作用。二甲雙胍是降糖的首選藥,不過有的人會因為體質方面的原因,而在服用之后出現厭食、惡心、腹痛、腹瀉等腸胃不適癥狀。此外,二甲雙胍對肝功能不全者也不太友好。

        一般來說,二甲雙胍進入人體之后,有90%是會被直接排泄掉的,整個過程對肝和腎沒有造成任何損傷。但二甲雙胍在降糖過程中會產生乳酸。肝腎正常的人一般不會有什么問題,但如果肝腎功能不全,乳酸無法正常代謝的話,乳酸在體內積聚后就可能導致乳酸中毒,并進一步傷害肝腎。

        所以說,二甲雙胍本身對正常肝腎無害,但對肝腎功能不全者卻有中毒風險。

        一般如果肝功能不超過正常值上限的3倍(如轉氨酶120U/L),就可以安全使用二甲雙胍。如果腎功能的血肌酐指標eGFR(估算腎小球濾過率)顯著下降達eGFR<60ml時,則必須減少二甲雙胍的用量,eGFR<45ml就必須停用。

        肝腎功能不全的糖尿病友如何降糖藥

        如果糖尿病患者有肝腎功能不好的情況,就建議要停用口服降糖藥,改為胰島素治療。因為口服降糖藥的代謝都需要肝、腎參與,就更容易增加肝、腎的負擔。

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